У человека желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Обычно воспалению слизистой желудка все еда сопутствует воспаление соседней области - двенадцатиперстной кишки. Поэтому гастрит в чистом виде у детей встречается достаточно редко, обычно гастродуоденит.
Гастродуоденит - воспалительное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастрит (гастродуоденит) бывает острым и хроническим. Острый гастрит (гастродуоденит) - частый спутник пищевого отравления и кишечной инфекции. В данной статье мы затронем только вопросы, касающиеся хронического воспаления, протекающего у ребенка годами, с периодами обострений и временного благополучия. Для упрощения восприятия слово «хронический», с вашего позволения, будет опущено.
Причины гастрита (гастродуоденита) у детей
Желудочный сок человека содержит в высокой концентрации соляную кислоту. Наверняка из школьного курса химии все помнят, насколько агрессивно это вещество: соляная кислота с легкостью разъедает живую ткань. Однако в нормальных условиях у здорового человека существует ряд защитных факторов (слой слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный и т. д.) для того, чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка.
В условиях патологии защитные факторы ослабевают, а агрессивные, наоборот, берут верх. В результате нарушение баланса между этими двумя силам (защитной и агрессивной) желудочный сок начинает переваривать собственную слизистую желудка. Так возникает гастрит, а если процесс не остановится, то и язва.
Какие же неблагоприятные факторы приводят к ослаблению защитных свойств желудка?
Наследственная предрасположенность. Кто-либо из родственников ребенка страдает гастритом, гастродуоденитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.
Факторы, способствующие повреждению слизистой:
- Нарушение режима питания.
Еда в сухомятку.
- Переедание.
- Редкие приемы пищи большими порциями.
- Употребление пищи, раздражающей желудок (чипсы, майонез, кетчуп, еда «фастфуд» и т. д.).
В желудке человека живут различные микроорганизмы: (лактобактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.). Это симбионты, они не оказывают на желудок никакого вредного воздействия. Одним из симбионтов является геликобактер пилори. В нормальных условиях при неповрежденной слизистой и физиологичной кислотности желудочного сока геликобактер безвреден для организма. Но при нарушении целостности слизистой желудка, вызванной различными неблагоприятными факторами (нарушение режима питания, стрессы, курение и др.) он становится агрессивным.
Геликобактер способствует повышенной продукции соляной кислоты и выработке различных биологически активных веществ, повреждающих слизистую. Доказано, что геликобактер пилори является не только причиной воспаления слизистой желудка, гастрита и гастродуоденита, но и провоцирует развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а во взрослом возрасте - рака желудка.
В настоящее время среди врачей утвердилась очень четкая позиция, что гастрит - инфекционное заболевание, вызывающееся геликобактером. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи. Ребенок чаще всего инфицируется в семье, где есть больной с гастритом или язвой носитель геликобактера.
Клинические формы гастрита (гастродуоденита)
Раньше гастрит разделяли на гиперацидный (с повышенной кислотностью) и гипоацидный (с пониженной кислотностью). Однако в свете последних открытий в медицине представления о гастрите несколько изменились.
Гастроэнтерологи выделили основные клинические формы гастрита, в зависимости от причин, его сформировавших. Такое разделение важно не только потому, что клинические проявления этих форм несколько отличаются друг от друга. Сильно разнятся и принципы их лечения.
Хронический гастрит типа А. Атрофический. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей, страдающих гастритом.
Хронический гастрит типа В. Геликобактер пилори ассоциированный гастрит (HP-ассоциированный гастрит). Самая распространенная форма. Встречается у 70-75 % детей с гастритами . Причина гастрита - инфекция геликобактериоз (см. выше). Желудочного сока вырабатывается много, поэтому кислотность у таких больных повышена.
Хронический гастрит типа С. Рефлюкс-гастрит. У таких больных происходит обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, куда она в норме поступает из желчных путей, в желудок. Встречается примерно у 10 % больных детей.
Редкие формы гастрита (аллергический и другие). Примерно 3 % детей с гастритом.
Как видно из вышеперечисленного, самой частой причиной гастрита у детей
является геликобактериоз.
Клинические проявления гастрита (гастродуоденита)
1. Боли в животе.
- Интенсивность различная: от слабовыраженных до нестерпимых.
- Локализация: в эпигастрии (место под ребрами, в середине, где они сходятся, образуя угол) и в правом подреберье (справа под ребрами).
- Время появления:
Натощак;
- ранние боли: через 20-30 минут после приема пищи;
- поздние боли: через 40-60 минут после еды.
- Соотношение с приемом пищи:
Характерен так называемый мойнигановский ритм болей (по имени врача, их описавшего): голод - боль - прием пищи - облегчение - голод - боль и т. д.;
- облегчает боль небольшое количество пищи;
- усиливает боль: обильная пища, жирная и жареная пища.
- Боль усиливается при физической нагрузке (бег, прыжки, быстрая ходьба и т. д.).
- Сезонность болей: обострение гастрита случается в сентябре-октябре и марте-апреле. Появление сезонности наблюдается у детей, страдающих гастритом более 3 лет.
Диагностика гастрита (гастродуоденита)
В комплекс диагностических обследований обязательно входят:
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) или упрощенно гастроскопия. Это эндоскопическое исследование. В желудок ребенка вводится зонд, оборудованный специальной оптической системой, и врач может увидеть изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Методы определения геликобактера: дыхательные тесты, кровь из вены, бактериологический посев на питательные среды и др.
Лечение гастрита (гастродуоденита) у детей
Диета.
Общие правила:
- Питание 4-5 раз в сутки скромными порциями.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. На ночь можно выпить стакан кефира или съесть йогурт.
- Пища должна быть механически хорошо обработана, не должна быть грубой, слишком холодной или горячей, чтобы не раздражать желудок.
- Нельзя есть всухомятку.
- Необходимо заставлять ребенка тщательно жевать.
- Соль ограничить до 8 г в сутки. Исключение продуктов:
- При гастрите/гастродуодените с повышенной кислотностью нельзя продукты, увеличивающие выделение желудочного сока:
Концентрированные мясные бульоны.
- Жареная, копченая, острая, жирная пища, соленья.
- Свежая сдоба и тесто.
- Свежая белокочанная капуста.
- Сухое вино.
- Хурма.
- Ограничить цельное молоко (используют в , в чай, но просто так пить нежелательно).
В современных условиях главные враги желудков наших детей: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Макданалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки» и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.
- При обострении гастрита/гастродуоденита лучше всего подойдет детское питание: пюре в баночках, каша. Продукты для детского питания хорошо механически обработаны и витаминизированы, что для детей с больным желудком оптимально.
- Детям с гастритом /гастродуоденитом с повышенной кислотностью (гиперацидный) традиционно назначается стол № 1 (по Певзнеру), а с пониженной (гипоацидный) - стол № 2.
- Во время обострения гастрита/гастродуоденита с повышенной кислотностью назначается:
Стол № 1а по Певзнеру на 3-5 дней.
- далее - стол № 16 на 5-7 дней.
- далее - стол № 1 на 1-1,5 месяца.
После этого можно расширять. При благополучном течении ребенка переводят на стол № 5.
В зависимости от выраженности процесса и течения болезни у ребенка, врач может подобрать ребенку индивидуальную диету.
Особенности диеты при рефлюкс-гастрите (у ребенка имеется обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).
- Перед приемом пищи рекомендуется выпить или съесть натуральный слабокислый продукт: глоток кислого сока, разведенного яблочного уксуса, дольку лимона, кусочек помидора. А через 3-5 минут можно принимать пищу.
- Общие правила приема те же что и для всех гастритов.
- Исключаются продукты, способствующие отделению желчи:
Животные жиры (сливочное масло, сало, жирные мясо и рыба, икра, сливки, кремы и др.).
- Ксилит и сорбит - сахарозаменители. Их часто добавляют в продукты длительного хранения для улучшения вкуса и как консерванты. Так же не рекомендуется принимать желчегонные травы (имеют горький вкус).
Медикаментозное лечение при гастрите у ребенка
Средства, понижающие кислотность желудочного сока: антацидные препараты (маалокс, мегалак, альмагель А, фосфолюгель). Содержат алюминий и магний, которые «гасят» кислоту. Эти препараты дети принимают с 6-месячного возраста по назначению врача за 10-30 минут до еды или через час-полтора после.
Препараты, снижающие выработку желудочного сока клетками желудка: ранитидин, зантак, гистак, фамотидин, гастроцепин, омепразол, омез, лосек. Принимать препараты этой группы можно только строго по назначению врача, так как некоторые из них обладают синдромом «рикошета»: при резкой отмене симптомы болезни усиливаются.
Восстановление слизистой:
- Вентер (Россия, Словения). Защищает и восстанавливает слизистую от агрессивного воздействия.
- Деиол (Нидерланды). Препарат, содержащий висмут. Обладает двойным действием: убивает геликобактер и восстанавливает слизистую.
- Алцид В (Болгария). Фитопрепарат, содержит экстракт корней солодки, ромашки, кору крушины, плоды кориандра и фенхеля, висмут, магний, соду. Обладает как восстанавливающим слизистую, так и антацидным средством.
- Ликвиритон (Россия), биогастрон (Германия). Фитопрепараты на основе корней солодки.
Лечение геликобактериоза у детей
В случае, если у больного обнаружен геликобактер пилори, врач назначает специальный курс препаратов: антибиотики, трихопол и другие антибактериальные препараты в различном сочетании с препаратами висмута (денол), средствами, понижающими кислотность (), и др. Обычно курс лечения прописывается гастроэнтерологом на 7 дней. Врач подбирает лекарства, дозы и схему их приема.
Витамины. Назначают витамины группы В, витамины С, А.
Симптоматическое лечение гастрита у ребенка
- При застое желчи - желчегонные.
- При рефлюксе - мотилиум, дебридат, способствующие продвижению пищи в правильном направлении.
- При - биопрепараты.
Медикаментозное лечение ребенку подбирает врач (педиатр или гастроэнтеролог) в зависимости от его индивидуальных особенностей и течения болезни.
Фитотерапия и народные средства при гастрите
При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания; в противном случае эффективность терапии снижается.
Гастрит с повышенной кислотностью
Используют травы:
При повышенной возбудимости и нервозности ребенка: настои и настойки валерианы, пиона, душицы, пустырника.
Для нейтрализации соляной кислоты: горец птичий, календула, аир.
Для защиты и заживления слизистой: подорожник, солодка, календула, девясил, алтей, мальва.
Источники витаминов: облепиха, шиповник, крапива.
Для восстановления слизистой: алтей, кипрей, мелисса, зверобой, черная смородина.
Отвар корневищ и корней девясила. Залить 15 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день.
Отвар корневищ аира. Залить 10 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день. Хорошо помогает при изжоге.
Настой цветков коровяка. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30- 40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настой цветков календулы. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настой алтейного корня. Заварить 6 г измельченного сырья 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.
Отвар зверобоя. Залить 10 г травы 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить, отжать. Принимать по 1/4- 1/2 стакана 3 раза в день. Курс - 1-2 месяца с перерывами по 7-14 дней.
Настой травы мелиссы. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить в течение дня.
Настой мяты перечной. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
Настой семян льна. Заварить 1 ч. л. семян 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
Сок картофеля. Снимает изжогу, тошноту, рвоту, уменьшает боли. Свежевыжатый сок из красных сортов картофеля натощак и перед сном по 50-100 мл.
Облепиха. Залить 3 ст. л. плодов облепихи 500 мл горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, процедить. Добавить мед по вкусу и пить как чай по 2-3 стакана в день, лучше натощак.
Сок алоэ. Сок алоэ принимают по 1-2 ч. л. 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения гастрита - 1-2 месяца.
Фитосбор № 1:
корень аира-2 части,
трава зверобоя – 4 части,
листья мяты – 1 часть,
листья подорожника-2 части,
корень солодки – 2 части,
цветки пижмы – 1 часть,
цветки календулы – 2 части.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Фитосбор № 2:
трава зверобоя -1 часть,
трава пустырника – 1 часть.
Залить 10 г сбора 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, процедить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день через 10-20 минут после еды.
Фитосбор № 3:
семя льна -5 частей,
цветки липы- 5 частей,
корень солодки – 5 частей.
Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на малом огне 5-7 минут. Настаивать 8-10 часов, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 4:
корень алтея – 5 частей,
цветки ромашки – 2 части,
плоды фенхеля – 2 части.
Залить 2 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 30 минут. Охлаждать 10 минут при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 5:
цветки ромашки – 5 частей,
трава тысячелистника – 5 частей,
трава зверобоя – 5 частей,
трава чистотела – 3 части.
Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.
Фитосбор № 6:
корень солодки – 3 части,
листья мяты перечной – 3 части,
семя льна – 3 части,
плоды фенхеля -3 части,
цветки липы – 3 части.
Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.
Фитосбор № 7:
трава сушеницы – 1 часть,
трава золототысячника- 1 часть,
трава зверобоя – 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка, настоять 10-12 минут, процедить. Пить в течение дня.
Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.
Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу или пергу с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день за 1,5-2 часа до еды (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настоять 2-3 часа). Пить раствор теплым, что способствует снижению повышенной кислотности. Курс лечения - 3-4 недели. Затем следует сделать перерыв на 10-15 дней и, при необходимости, курс повторить. Эффективность лечения повышается, если прием пыльцы с медом сочетать с фитотерапией.
Отвар трав с медом: тысячелистник, верхушки цветущих растений – 4 части,
семена укропа -3 части,
листья подорожника -3 части,
плоды шиповника – 2 части,
трава зверобоя – 2 части,
семя льна -1 часть,
трава репешка – 1 часть,
трава сушеницы – 1 часть,
цветки календулы – 1 часть,
цветки ромашки – 1 часть.
Залить 2 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, кипятить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час. Процедить. Растворить пчелиный мел (из расчета 1 ст. л. на 1 стакан настоя) и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 1,5-2 часа до еды.
Гастрит со сниженной кислотностью
Травы, стимулирующие выработку желудойного сока: листья трилистника водяного, листья подорожника, трава золототысячника, корень одуванчика, корневище аира. корень девясила, трава душицы, тысячелистника, полыни горькой.
Сок подорожника. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день за 15-30 минут до еды.
Настои травы полыни горькой.
Заварить 10 г травы 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Можно использовать траву полыни, как заварку для чая: заварить 1 ч. л. травы в 2 стаканах кипятка и настаивать 20-30 минут, процедить. Заварка готова. В чай добавить сахар или мед по вкусу.
Настойка пиона (аптечный препарат).
Принимать в 1/3 стакана воды из расчета 1 капля на год жизни ребенка 2 раза в день, утром и вечером, за 20-30 минут до еды.
Порошок корня аира принимать 3 раза в день в дозе от кончика чайной ложки до 1/2 ч. л.
Настой листьев трилистника. Заварить 10 г листьев 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Пить в течение дня.
Сок белокочанной капусты. Пить сок белокочанной капусты в теплом виде по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 1 час до еды.
Сок черной смородины. Принимать по 1/2 стакана свежевыжатого сока 3 раза в день.
Фитосбор № 1:
корневище аира -3 части,
трава полыни – 1 часть,
трава золототысячника – 2 части,
трава трилистника – 3 части,
листья подорожника – 3 части,
листья мяты – 1 часть,
трава тысячелистника – 1 часть,
цветки пижмы – 4 части.
Заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Курс лечения - 1-2 месяца.
Фитосбор № 2:
корень горечавки – 1 часть,
трава тысячелистника – 1 часть,
трава золототысячника – 1 часть.
Заварить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день до еды.
Фитосбор № 3:
цветки ромашки – 1 часть,
трава полыни горькой – 1 часть,
листья шалфея – 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 4:
корень одуванчика – 3 части,
плоды фенхеля – 1 часть.
Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Фитосбор № 5:
трава золототысячника – 1 часть:
листья вахты трехлистной – 1 часть,
трава тысячелистника – 1 часть
Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу (или пергу) с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день перед едой (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настаивать 2-3 часа). Пить раствор холодным, что способствует выделению желудочного сока и повышению кислотности. Курс лечения - 1 месяц. После 10-дневного перерыва курс повторить.
Минеральная вода. Когда обострение болезни пройдет, ребенку могут назначить питье минеральной воды.
Правила приема:
- Используют подогретую до 40-45 °С воду, из которой нужно предварительно выпустить газ (оставить несколько часов в открытом виде).
- Прием воды начинают с половины дозы первые 2-3 дня, а потом постепенно увеличивают количество до полной дозы.
- Курс лечения составляет 30-45 дней. Доза минеральной воды на 1 прием рассчитывается так:
При повышенной кислотности:
- Используют воду «Ессентуки № 20», «Боржоми».
- Принимают через час после еды 3 раза в день.
При пониженной кислотности:
- Используют воду «Ессентуки № 4», «Славяновская».
- Принимают за 15-20 минут до еды 3 раза в день.
Во время обострения болезни минеральную воду пить не рекомендуется.
Назначение строгой диеты при обострении хронического гастрита даже у взрослых нередко вызывает негативную реакцию. Что же говорить о детях, которым непросто объяснить необходимость рационального питания.
Перед родителями встает сложная задача. Ведь если диетические блюда будут вызывать у ребенка отторжение и стрессовые реакции, то это только усугубит проблему.
А между тем статистика указывает на широкую распространенность ювенильного (детского) гастрита. Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта хронический гастродуоденит составляет 45% у младших школьников, 73% у учащихся средних классов и 65% у подростков. При этом снижение процента заболеваемости среди школьников старшей возрастной группы связано с трансформацией воспалительного процесса в язвенную болезнь.
Что можно ребенку при воспалении желудка?
- Соблюдение режима и кратности приемов пищи. Питание должно быть 4–6-разовым, не слишком обильным, чтобы не вызвать чувство переедания. Очень важно объяснить ребенку необходимость вовремя приходить на обед или полдник с прогулки, организовать адекватное питание школе или дошкольных образовательных учреждениях.
- Термическое, механическое, химическое щажение пострадавшего органа. Необходимо исключить из рациона все изделия, содержащие раздражающие желудок вещества: жареную пищу (в том числе картофель фри), фаст-фуд, чипсы, пряности, жевательную резинку, магазинные соки, изобилующие консервантами, ароматизаторами, усилителями вкуса. Запрещены любые газированные напитки из-за негативного влияния углекислоты на слизистую, а также кондитерские изделия. Торты, пирожные, сдобная выпечка считаются трудноперевариваемой, тяжелой пищей, а мороженое – слишком холодным продуктом для чувствительной слизистой оболочки. Все эти десерты лучше заменить фруктами, желе, пудингами, несдобной выпечкой, пастилой или зефиром, а мороженое – молочным коктейлем с добавлением фруктов.
- Придание внешней привлекательности и позитивных вкусовых качеств диетическим блюдам. Особенно это важно для ребятишек младшего возраста, у которых понятия «красиво» и «вкусно» находятся в одной плоскости.
- Обеспечение растущего организма полноценным комплексом питательных веществ, адекватным возрастным потребностям. По этому пункту общие диетические рекомендации при гастрите несколько различаются для разных возрастных групп.
Питание для 4-6 лет
В период обострения рекомендуют диету №1а по Певзнеру, включающую жидкие, полужидкие, протертые блюда. Суточная калорийность этого рациона находится на нижней границе нормы, чтобы не перегружать желудок. Питаться таким образом дольше 3 дней нежелательно.
После завершения острейшей стадии болезни рекомендуется диета №1б. Основные принципы питания (измельченная теплая щадящая пища) остаются прежними, немного расширяется рацион, повышается общая энергетическая ценность блюд. Эта диета является более полноценной, сбалансированной, поэтому ее при необходимости можно соблюдать до полутора месяцев.
После наступления ремиссии маленького пациента постепенно переводят на стол №1 при гиперацидном гастрите. Допустимо уменьшить частоту приемов пищи, повысить калорийность блюд. Уже нет необходимости все измельчать до состояния пюре, а мясо подавать только в виде фарша. Тем не менее, нужно объяснить малышу необходимость тщательно пережевывать пищу и не торопиться во время еды. Запрещены продукты, стимулирующие желудочную секрецию (большинство сырых овощей, фруктов, шоколад, какао, копчености).
Если кислотность желудочного сока снижена (что в юном возрасте встречается достаточно редко), то целесообразно перевести малыша на стол №2, который предполагает употребление более легких, быстроусвояемых продуктов (овощей без грубой клетчатки, нежирного мяса и рыбы).
Совет от опытных родителей. Объяснять детишкам важность лечебного питания лучше в игровой форме. Например, можно сочинить и разыграть сказку о больном желудке, которому плохо, когда в гости приходят шоколадные конфеты или пирожные. А потом показать, как желудок радуется встрече с молоком, картошкой, яблоком.
Суточная калорийность диеты №1 для детей 4-6 лет при гастрите составляет 2084 ккал, содержание белков – 71 г, жиров – 75 г, углеводов – 281 г.
Питание для 7-10 лет
Все вышеописанные принципы питания, зависящие от выраженности симптомов гастрита, аналогичны для младшего и среднего школьного возраста.
Проблема заключается именно в организации диетического питания в условиях образовательного учреждения. В каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.
Возможно приготовление школьнику блюд соответствующего диетического стола непосредственно в учебном заведении. Для этого обычно требуется заключение педиатра или гастроэнтеролога с соответствующими рекомендациями. Иногда родители готовят школьные обеды дома.
Все зависит от условий питания в школе. В любом случае нужно давать с собой ребенку на перекус диетическое печенье, пирожки, мармеладки. Питаться при гастрите нужно чаще, а продукты, купленные в школьном буфете, как правило, не соответствуют принципам лечебного питания.
Энергетическая ценность на сутки для детей 7-10 лет: 2343 ккал, белков – 82 г, жиров – 87 г, углеводов – 335 г.
Питание для 11-15 лет
Объяснить необходимость соблюдения диеты подросткам даже сложнее, чем дошкольникам. Во-первых, в этот период дети не хотят «отбиваться от коллектива», в том числе в отношении питания, во-вторых, играет свою роль дух противоречия и снижение родительского авторитета.
Очень важно, чтобы подросток не чувствовал себя ущемленным из-за необходимости соблюдать диету. Например, можно готовить домашние чипсы без вредных добавок, нарядные, вкусные фруктово-овощные коктейли, а гамбургеры заменить бутербродами из подсушенного хлеба с диетическими ингредиентами.
Суточная калорийность для детей от 11 до 15 лет, страдающих гастритом, должна соответствовать 2800 ккал, содержание белков – 96 г, жиров – 98 г, углеводов – 384 г.
Коротко о разрешенных продуктах
Еще раз более подробно остановимся на том, что можно, а что нельзя есть при ювенильном гастрите.
Разрешены:
- овощные, пюрированные, крупяные супы;
- некрепкие бульоны;
- большинство каш (рисовая, манная, овсяная, гречневая);
- макаронные изделия;
- нежирное нежное мясо (говядина, курятина, крольчатина, индейка);
- морепродукты (креветки, кальмары, окунь, хек, тилапия, камбала, форель);
- термически обработанные овощи (свекла, бахчевые, картошка, морковка);
- некислые фрукты (яблоки, груши, хурма, бананы);
- сладости (натуральный мармелад, пастила, муссы, желе);
- несдобная выпечка;
- отвар из шиповника, свежие фруктовые, овощные соки и смузи, кисели, некрепкий чай;
- цельное молоко, кисломолочные продукты.
Запрещены:
- заправочные, острые супы;
- наваристые бульоны;
- жирные мясные (баранина, свинина, утка) и рыбные (осетровые, палтус) продукты;
- некоторые каши (пшенная, кукурузная);
- копчености, маринады;
- трудноперевариваемые овощи (репа, бобовые, кукуруза, редька, свежий лук и чеснок);
- кислые фрукты (цитрусовые, гранат, виноград);
- торты, пирожные, мороженое, чипсы, шоколад;
- газ-вода, кофе, какао, настоявшийся черный чай.
Примеры составления меню
Рассмотрим несколько вариантов меню на день для детей разных возрастов.
Для 5 лет
Завтрак: овсяная каша на молоке с кусочками яблока.
Ланч: сырники с нежирной сметаной.
Обед: тыквенный крем-суп, ежики из телятины и риса, тушеный микс из цветной капусты и брокколи, яблочный кисель.
Полдник: гренки с мягким сыром, напиток из шиповника.
Ужин: печеный рыбный пирог с хеком, мармелад, ромашковый чай.
Перед сном: стакан молока.
Для 10 лет
Завтрак: манная каша на фруктовом взваре.
Ланч: творожная запеканка с хурмой.
Обед: молочный суп-лапша, тилапия под картофельной шубой, компот из сухофруктов без ягод.
Полдник: несдобные пирожки с яблоком, некрепкий чай.
Ужин: лодочки из кабачков с постным фаршем, фруктовое желе, тыквенный сок.
Перед сном: молочно-банановый коктейль.
Для 13 лет
Завтрак: гречневая каша с тыквой.
Ланч: манник, разбавленный чай.
Обед: овощной супчик с фрикадельками из говядины, паста с куриным филе в сливочном соусе, фруктово-ягодный кисель.
Полдник: натуральные картофельные чипсы, фруктовый смузи.
Ужин: тушенный с овощами кальмар, ванильный зефир, чай на травах.
Перед сном: стакан ряженки.
Все вкусное – детям
Предлагаем вашему вниманию рецепты из детского меню, которые могут прийтись по вкусу малышам и подросткам.
Совет. Для детей младшего возраста особое внимание уделяйте красивому оформлению блюд: украшайте зеленью, вырезайте фигурки из овощей, рисуйте на бутербродах смешные рожицы.
Тилапия под картофельной шубой
Понадобится:
- 6 шт. филе тилапии;
- 6 картофелин;
- 1 морковка;
- 1 яйцо;
- 1 ст. л. обезжиренной сметаны;
- 60 г неострого сыра;
- соль по вкусу;
- 1 ст. л. оливкового масла.
Приготовление:
- Отварить картошку и морковь, натереть на крупной терке.
- К овощам добавить соль, сметану, яйцо. Все перемешать.
- Сыр крупно потереть.
- Филе тилапии подсолить, сбрызнуть маслом, выложить на противень.
- На каждую рыбку выложить овощную смесь, слегка прижать.
- Сверху каждый кусочек посыпать сыром и отправить в духовой шкаф на 30-40 минут, температура – 180°.
Натуральные картофельные чипсы
Ингредиенты:
- 500 г картофеля;
- 2-3 ст. л. оливкового масла;
- соль по вкусу;
- 2 веточки укропа;
- 2 веточки петрушки.
План действий:
- Почистить картофель, нарезать тонкими ломтиками. Картошку нужно выбирать не слишком водянистых сортов, с высоким содержанием сухого вещества.
- Мелко порубить зелень.
- Посолить картошку, добавить укроп с петрушкой, оливковое масло. Дать настояться полчаса.
- Выложить картофельные ломтики на лист и поместить в духовку, разогретую до 200 градусов.
- Готовить от 15 до 30 минут в зависимости от нужной степени подсушивания.
- Подавать можно с нежирной сметаной.
Когда у ребенка проблемы со здоровьем, родителям важно не только соблюсти все рекомендации по лечению и изменению образа жизни, но и позаботиться об эмоциональном состоянии сына или дочки. Чтобы необходимость соблюдать диету не отразилась негативно на психологическом статусе ребенка, важно научиться вкусно готовить разрешенные блюда и аппетитно их преподносить.
Полезное видео
Предлагаем узнать секрет идеальных сырников из видео-рецепта.
После нормализации состояния диету постепенно можно будет расширить. А во всех сомнительных случаях лучше обратиться к врачу. Он поможет подобрать режим питания и посоветует, какие продукты желательно добавить в рацион.
Лечение воспаления слизистой оболочки стенок желудка, помимо медикаментозной терапии, предполагает соблюдение правильной диеты, рецепты которой позволят уберечь ребенка от приступов боли и будут способствовать профилактике рецидивов заболевания.
Три принципа диетотерапии
- Все помнят знаменитую фразу героя мультсериала «Незнайка на Луне» Пончика: «Режим питания нарушать нельзя!». И это действительно так. Дети, страдающие гастритом, должны получать питание в строго определенное время, причем не только в период обострения заболевания, а всегда. Кушать ребенку нужно пять раз в день – у него должно быть 2 легких завтрака и полноценные обед, полдник и ужин.
- Свежесть продуктов, правильные рецепты и технология их приготовления – еще один принцип, который пропагандирует лечение гастрита диетой. Пища для малыша должна быть всегда свежей, приготовленной несколько дней назад едой кормить ребенка недопустимо. Блюда не должны содержать рафинированных продуктов и вкусовых добавок искусственного происхождения. Последние можно с успехом заменить натуральными овощами, фруктами и зеленью.
Оптимальные варианты кулинарной обработки при таком заболевании, как острый иди хронический гастрит, – варка на пару, тушение на небольшом огне или приготовление в духовке без образования корочки.
Рецепты приготовления супов предусматривают использование слизистых отваров, обволакивающих внутреннюю поверхность желудка. Первые блюда можно варить с различными овощами и крупами, используя в качестве заправки сливочное масло или сливки. В рацион должно обязательно входить мясо, мягкие и нежные сорта которого можно отваривать, жесткие и грубые – использовать для приготовления паровых тефтелей или котлет. - Лечение диетой подразумевает включение в рацион ребенка полезных продуктов. Это могут быть:
- слизистые каши – рисовая, перловая, гречневая и их сочетания;
- геркулесовая и манная каши с молоком или сливками;
- овощи – морковь, кабачок, свекла, цветная капуста, картофель – в виде пюре или супов-пюре.
Из меню должны быть полностью исключены:
- консервы и маринады;
- сладости;
- кофе и крепкий чай;
- такие овощи, как шпинат, редис, редька, белокочанная капуста и бобовые.
Питание при остром гастрите
Цель диетотерапии при диагнозе «острый гастрит» – максимальная разгрузка желудка и щажение его воспаленной слизистой оболочки. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют полностью отказаться от приема пищи в первые 24 часа обострения, но это не должно касаться детей младшего возраста. Лечение голодом предоставляет возможность защитить слизистую желудка от механических и химических раздражителей.
Также в этот период особое внимание следует уделять сохранению водного баланса. Острый гастрит у детей часто сопровождается постоянной тошнотой и рвотой, с которой из организма выводится большое количество жидкости. Поэтому чтобы исключить обезвоживание ребенка, его необходимо отпаивать, соблюдая водно-чайную диету: в качестве напитков малышу можно давать прохладную (но не холодную!) кипяченую воду или некрепкий чай. Лечение тяжелой формы болезни предполагает назначение ребенку специальных растворов.
Через сутки в рацион ребенка вводится жидкая пища, состоящая из слизистых супов, протертых через сито или измельченных блендером. Если малыша мучает изжога, то не стоит кормить его в это время картофелем, особенно в виде пюре.
Через 3-4 дня рецепты блюд для больного ребенка могут включать:
- молочные блюда;
- паровые тефтели или котлеты из мяса и рыбы;
- фруктовые соки.
Под запретом остаются соленая, острая и жирная пища, питание соответствует столу №1.
Питание при хроническом заболевании
Составляя диету детям при хроническом гастрите, необходимо учитывать кислотообразующую способность желудка: различают воспаление слизистой желудка с пониженным и повышенным уровнем кислотности.
- Лечение гастрита с пониженной секрецией. При таком диагнозе секреция соляной кислоты снижается, и детский желудок не в состоянии справиться с большим объемом поступаемой пищи. В силу этого из меню ребенка должны быть полностью исключены длительно переваривающиеся блюда, а также:
- сырые овощи и фрукты;
- острые, жаренные и соленые продукты;
- кофе и газированные напитки;
- консерванты.
Для исключения появления голодных болей ребенок должен получать питание своевременно.
При составлении рациона родители в обязательном порядке должны использовать рецепты, предусматривающие использование блюд из мяса и рыбы нежирных сортов, способы приготовления которых – паровая обработка, запекание без корочки, тушение.
- Лечение гастрита с пониженной секрецией. Целью диеты этой формы заболевания является снижение секреции желудочного сока. При этом из рациона исключаются продукты:
- с грубой клетчаткой – овощи, жареные на растительном масле продукты, хлеб;
- возбуждающие выработку соляной кислоты – цитрусовые, черный хлеб, острый мясной бульон.
Пища должна быть средней температуры от 20 до 40º.
Примерный рацион ребенка
Примерное меню при остром гастрите:
- Первый завтрак: приготовленный на пару омлет с кусочком вчерашнего хлеба, стакан некрепкого чая с молоком.
- Второй завтрак: сваренная на молоке каша геркулес с небольшим количеством сливочного масла, чашка молока.
- Обед: суп с яйцом и цветной капустой на слизистом бульоне, паровые тефтели с вермишелью, слабый чай.
- Полдник: запеченное яблоко с изюмом и творогом.
- Ужин: морковное пюре с отварным кроликом и сок.
- Первый завтрак: каша гречневая, стакан молока.
- Второй завтрак: рисовые котлеты с фруктами, печенье с джемом и чашка какао.
- Обед: суп с крупой на овощном бульоне, свекольные биточки с вареной курицей, фруктовый кисель.
- Полдник: пудинг из овощей и мусс из клубники с печеньем.
- Ужин: блинчики с творогом и стакан кефира с сухариком.
Примерное меню при гастрите с пониженной кислотностью:
- Первый завтрак: вареное яйцо, тост из несвежего хлеба с джемом и чай.
- Второй завтрак: овощные оладьи с печеночным паштетом, густой фруктовый кисель.
- Обед: суп на слизистом бульоне с мясом и макаронами, картофельное пюре с рыбными котлетами, какао.
- Полдник: бутерброд с маслом и сыром, стакан чая.
- Ужин: вареники с творогом и молоко.
Диета при гастрите для детей является важнейшим компонентом успешной борьбы с заболеванием, но прежде чем организовать правильное питание, необходимо провести полное обследование ребенка и согласовать лечение и все рецепты блюд детского меню с гастроэнтерологом.
Полезное видео о гастрите у детей
Сегодня все чаще регистрируются случаи развития гастрита у детей. Доказано, что заболевание прогрессирует из-за нездорового питания (чипсы, сухарики, фастфуды) и негативных эмоций, которые могут возникать в связи с трудностями в школе или детском саду.
Чаще всего гастрит встречается у школьников из-за нехватки времени на еду и отдых. Диета при гастрите ребенку назначается в качестве основного лечения заболевания. Родителям необходимо контролировать качество продуктов и объем порций.
Перед тем как приступить к соблюдению правильного питания при гастрите, каждый родитель должен выучить основные правила лечебной диеты. Благодаря этим рекомендациям можно устранить симптомы болезни и улучшить работу желудка.
Главные правила диеты:
- Пища всегда должна быть теплой (ни в коем случае не горячей). Продукты нужно в обязательном порядке термически обрабатывать.
- Устранить из рациона жареные, жирные блюда, копчености, соленья и все вредные перекусы. Ребёнок должен есть больше слизистых супов, которые будут обволакивать стенки желудка, при этом положительно воздействуя на его работу. Слизистые супы готовят на основе риса, перловки, овсянки. При диете такие блюда не должны содержать в составе овощей, мяса и рыбы.
- Овощи можно давать в запеченном или приготовленном на пару виде. Если нет периода обострения гастрита, можно давать и свежие, но важно, чтобы они были хорошо вымыты. Врачи рекомендуют для мытья использовать губку. Детям до двух лет овощи рекомендуется подавать в виде пюре.
- Ежедневно нужно выпивать не менее 1-1,5 литра очищенной воды без газа. Объем зависит от возраста и веса малыша, поэтому более точную информацию даст гастроэнтеролог или диетолог.
- Важно следить за тем, чтобы ребенок тщательно пережевывал пищу и ел как можно медленнее. Чтобы не раздражать желудок, продукты рекомендуется пюрировать.
Кроме этого, не стоит злоупотреблять сладостями. Несмотря на то, что многие детки сладкоежки, сладости необходимо ограничивать.
Запрещенные и разрешенные продукты при гастрите
Диета должна быть сбалансированной и содержать пищу, не раздражающую слизистой желудка. Существует перечень продуктов, которые нужно обязательно исключить из детского меню. Это позволит снять воспаление с органа и наладить его работу.
Ниже приведена таблица, в которой описаны запрещенные и разрешенные продукты при гастрите.
| Группы продуктов питания | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Напитки |
|
|
| Жидкие блюда |
|
|
| Каши, макароны |
|
|
| Мясо, рыба, морепродукты |
|
|
| Мучные изделия |
|
|
| Молочная продукция |
|
|
| Овощи, грибы, пряности |
|
|
| Ягоды, фрукты и орехи |
|
|
| Сладости |
|
|
| Яйца |
|
|
| Растительное и сливочное масло, жиры |
|
|
| Специи и соусы |
|
|
Целебная диета для желудка обеспечит вкусные и разнообразные блюда. Другие члены семьи также могут присоединиться к такому столу, так ребенку будет легче воспринять новое питание. Список разрешенных продуктов позволит родителям экспериментировать над созданием меню.
Детское диетическое меню на неделю при гастрите
Утром после просыпания дайте ребенку выпить травяного чая пить и не зовите его сразу есть. Пусть сначала съест печеное яблочко и минут через 30 приступает к завтраку. Как уже говорилось, питаться нужно 5-7 раз в день в одно и то же время.
Порции должны быть небольшими, важно следить, чтобы малыш не переедал. Диета при гастрите ребенку должна соблюдаться строго. Рассмотрим приблизительное меню на неделю.
Понедельник
- Завтрак в 7:30 – омлет из 2-х яиц и чай с молоком;
- Полдник в 11:00 – печеные, фрукты;
- Обед в 14:00 – суп с рисом, гречневая каша с печеным хеком, тушеные брокколи, компот из сухофруктов;
- Перекус в 16:30 – кусочек сырной запеканки, стакан натурального йогурта;
- Ужин в 18:30 – картофель, запеченный с мясом индейки и овощами, компот;
- В 20:30 – стакан теплого молока.
Вторник
- Завтрак в 7:30 – тыквенная запеканка с бананом и стакан киселя;
- Полдник в 11:00 – банан;
- Обед в 14:00 – красный борщ, макароны с сыром, черный чай, желе ягодное;
- Перекус в 16:30 – печеное яблоко;
- Ужин в 18:30 – пюре с тушеной курицей, тушеная капуста и стакан ряженки;
- В 20:30 – сухари из булочки (домашнего приготовления) и компот.
Среда
- Завтрак в 7:30 – молочная рисовая каша с бананом, чай;
- Полдник в 11:00 – зефир и компот;
- Обед в 14:00 – суп с перловкой, перловая каша с мясом нутрии, цветная капуста на пару, кусочек шарлотки, компот;
- Перекус в 16:30 – галетное печенье и молоко;
- Ужин в 18:30 – каша пшенная с куриной котлетой, запеченные кабачки с сыром;
- В 20:30 – кефир (нежирный).
Четверг
- Завтрак в 7.30 – кусочек пирога с ягодами, чай с молоком;
- Полдник в 11:00 – сладкие сухари домашнего приготовления;
- Обед в 14:00 – борщ с капустой, перловая каша с тефтелей из мяса индюшки, чай каркаде;
- Перекус в 16:30 – кусочек запеканки, чай;
- Ужин в 18:30 – пшенная каша с томатной подливой, голубец, салат из капусты и компот;
- В 20:30 – стакан нежирного молока.
Пятница
- Завтрак в 7:30 – молочный суп с гречкой;
- Полдник в 11:00 – печеный фрукт;
- Обед в 14:00 – суп с брокколи, пюре из тыквы, салат с морковкой и мясом кролика;
- Перекус в 16:30 – галетное печенье с теплым молоком;
- Ужин в 18:30 – перловая каша и белковый омлет, кисель;
- В 20:30 – стакан кефира.
Суббота
- Завтрак в 7:30-8:00 – каша из манки с бананом;
- Полдник в 11:00 – печеная груша с медом;
- Обед в 14:00 – суп с куриной печенью, пшеничная каша с котлетой, чай с молоком;
- Перекус в 16:30 – печеная тыква с медом;
- Ужин в 18:30 – пюре с печеной рыбой, капустный салат, чай;
Воскресенье
- Завтрак в 7:30-8:00 – молочный суп с гречкой, кусочек запеканки;
- Полдник в 11:00 – печеная груша;
- Обед в 14:00 – борщ с капустой, рисовая каша с тефтелей, салат из помидора и зелени, компот;
- Перекус в 16:30 – печенье и нежирное молоко;
- Ужин в 18:30 – запеченная рыба с цветной капустой, кисель;
- В 20:30 – стакан домашнего йогурта.
Время указано примерное. Каждая семья живет по своему режиму. Главное в диете придерживаться одного правила – время приема пищи должно проходить в одно и то же время. Желудок к этому быстро привыкает и начинает выделять желудочный сок для переваривания. Если надолго задержать обед или ужин, симптомы гастрита могут несколько ухудшиться.
Питание по предложенному меню в первую неделю поможет составить рацион на последующие дни лечения. Если возникнут затруднения, лучше обратиться к опытному диетологу. На ночь не стоит кормить ребенка, будет достаточно стакана теплой жидкости (в ночное время желудок должен отдыхать).
Чтобы избежать осложнения болезни, кроме диеты, следует придерживаться несколько правил:
- Не создавать в доме стрессовых ситуаций. Как известно, стресс является одной из первопричин гастрита, поэтому малыш должен получать только положительные эмоции.
- Чтобы куда-то деть энергию, следует приучить ребенка к ежедневной зарядке. Проводить ее можно как днем, так и вечером. Выполняйте всей семьей, чтобы поддержать свое чадо.
- Обязательно оповестите садик или школу о возникшем заболевании. В детском саду должны следить за объемом порций и питанием ребенка, а в школе учитель должен объяснить ученику о вредности перекусов после столовой.
- Одной из причин болезни может стать нерегулярность в питании. Родители должны рассказать ребенку о том, как важно есть вовремя и не пропускать прием пищи. Поэтому каким бы ни был активным день – обед по расписанию.
Многие даже не догадываются , и не могут обезопасить себя и своих детей, продолжая кормить детей не здоровой пищей, которая может спровоцировать или привести к его —хронической форме—. Так же, часто встречающийся среди школьников и студентов – , которого можно избежать создав благотворную психологическую атмосферу вокруг себя и своих родных.
Гастрит – это заболевание, которое приносит дискомфорт и болезненность в области живота. Во время лечения важно постараться проводить больше времени с ребенком, увлекая его интересными занятиями. Это поможет отвлечься от симптомов недуга.
Несбалансированное питание и нарушение режима – самые распространенные причины развития гастрита. В последние годы заболевание все чаще встречается среди школьников и дошкольников.
Правильно составленное меню диеты при гастрите у детей позволит предотвратить обострение.
К тому же это поможет привить у ребенка любовь к здоровой пище.
Основы диеты
В детском возрасте основным способом лечения гастрита является диетотерапия. Соблюдение предписанного врачом питания позволит избежать развития хронического гастрита и быстро устранить острую форму этой болезни. Как правило, основной сложностью при лечении – убедить ребенка в том, что от некоторых любимых им блюд необходимо отказаться. Сладкая газировка, шоколадные батончики, чипсы и фаст-фуд многие дети употребляют практически ежедневно. В меню диеты при гастрите у детей продуктам такого рода места нет, поэтому постарайтесь изначально настроить ребенка на то, что такая пища может серьезно навредить его здоровью.
Следующий важный момент диетотерапии при гастрите – это четкое соблюдение режима питания. Ребенок с таким диагнозом должен кушать в одно и то же время каждый день, а не только при обострении болезни. Количество приемов пищи в сутки – 5 раз, среди которых два завтрака, обед, полдник и ужин. Перерыв между приемами пищи не должен превышать более 3-4 часов. Составляя меню диеты при гастрите у детей, врачи-гастроэнтерологи обращают внимание родителей и на то, что вся приготовленная для больных пища должна непременно состоять из свежих продуктов. Важен и способ приготовления блюд: рекомендована паровая обработка или тушение на медленном огне, запекание в духовке без масла.
Кроме того при гастрите недопустимо использовать такие добавки, как сахар, ароматизаторы и искусственные усилители вкуса, острые приправы, рафинированные продукты. Диета при гастрите у детей также предусматривает включение пищи, благоприятно воздействующей на слизистую оболочку ЖКТ. Слизистые каши с молоком или сливками (рисовая, гречневая и перловая, геркулесовая или манная) входят в эту группу. Жидкая консистенция таких блюд мягко обволакивает стенки желудка, защищая его от агрессивного воздействия. Также к числу полезных при гастрите продуктов можно отнести:
- Кабачки;
- Картофель;
- Морковь;
- Цветная капуста;
- Свекла.
Овощи в меню диеты при гастрите у детей могут принимать различный облик: их можно подавать в качестве гарнира, добавлять в супы, а также готовить пюре. Однако основную часть рациона все же должны составлять необработанные (сырые) овощи. При обострении гастрита их следует заменить более щадящей пищей.
Запрещенные продукты
Из года в год, занимаясь лечением детского гастрита, врачи продолжают узнавать об этом заболевании удивительные факты, что помогает оптимизировать процесс лечения маленьких пациентов. Так уже давно известно, от каких продуктов следует категорически отказаться при остром и хроническом гастрите:
- Консервы, маринады и соленья;
- Жареная и жирная пища;
- Колбаса;
- Кофе и крепкий чай;
- Сдоба и кондитерские изделия;
- Бобы;
- Лимонад и пакетированные соки;
- Фаст-фуд и снеки;
- Цитрусовые фрукты и кислые ягоды (клюква, облепиха, смородина);
- Редька, редис, белокочанная капуста и шпинат.
Меню при гастрите
- Завтрак: чай с молоком, паровой омлет из 2-х яиц и подсушенный кусочек черного хлеба;
- Второй завтрак: овсяная каша на молоке со сливочным маслом, стакан какао;
- Обед: суп на овощном бульоне, куриные тефтели на пару и вареные макароны, чай;
- Полдник: творог с фруктами;
- Ужин: порция тушеных овощей, вареная куриная грудка и кусочек вчерашнего хлеба.
Меню при хроническом гастрите
- Завтрак: гречневая каша с молоком, зеленый чай;
- Второй завтрак: вареное всмятку яйцо, кусочек хлеба и какао;
- Обед: суп с фрикадельками, вареная курица с рисом;
- Полдник: стакан кефира и крекер;
- Ужин: блинчики с творогом и сметаной, чай или кисель.
Профилактика гастрита
Чтобы не пришлось придерживаться меню диеты при гастрите у детей на протяжении долгого времени, постарайтесь предупредить развитие хронической формы болезни. Для этого больному необходимо.